Rozdíl mezi horním a dolním gastrointestinálním krvácením

Gastrointestinální trakt je náchylný k vážnému poškození tkáně způsobenému traumatem a některými onemocněními gastrointestinálního traktu, což může vést ke krvácení. Je to hlavní problém, který by neměl být považován za samozřejmost. Vyžaduje okamžité ošetření, jakmile je diagnostikována, jinak to může vést k hypovolemickému šoku nebo dokonce ke smrti. Krvácení může být chronické nebo akutní.

  • Chronický GI Bleed

Chronické krvácení do gastrointestinálního traktu není zákeřné, pokud nejsou patrné sekundární příznaky a příznaky krvácení. Jednotlivec, který to má, si může stěžovat na snadnou únavu, dušnost, závratě a anémii způsobenou krvácením. Mohou si také stěžovat na anorexii a nevysvětlitelné hubnutí.

  • Akutní GI krvácet

K akutnímu krvácení do gastrointestinálního traktu dochází, když dojde k náhlému a významnému úbytku krve v důsledku krvácení. Jednotlivec často projevuje hematemézu, zvracení čerstvé zvracení krve nebo mleté ​​kávy. Krev ve stolici, která nabývá různých forem v závislosti na místě krvácení - může to být buď tmavě zbarvená stolice nebo čerstvá krev procházející konečníkem..

Ať už se jedná o chronické nebo akutní krvácení do gastrointestinálního traktu, je tento stav život ohrožující, který vyžaduje okamžitou pozornost a léčbu. Je také důležité lokalizovat místo krvácení a učinit všechna opatření k jeho zastavení. Existují dva typy krvácení do gastrointestinálního traktu v závislosti na místě výskytu.

Krvácení do gastrointestinálního traktu (UGIB)

  • Jícen

  • Žaludek

  • Duodenum (první část tenkého střeva)

Dolní gastrointestinální krvácení (LGIB)

  • Tenká střeva

  • Dvojtečka

  • Konečník

  • Řiť

Horní a dolní gastrointestinální krvácení - srovnání

Vlastnosti

Horní gastrointestinální krvácení

Dolní krvácení do gastrointestinálního traktu

Etiologie

  • Jícnové varixy nebo ezofagitida

  • Žaludeční nebo dvanáctníkový vřed

  • Slza Mallory-Weiss (slza v dolním jícnu)

  • Rakovina žaludku

  • Rakovina jícnu

  • Gastritida

  • Anal Fissures

  • Hemoroidy

  • Angiodysplazie (cévní malformace)

  • Rakovina tlustého střeva

  • Rakovina konečníku

  • Koloniální polypy

  • Divertikulum nebo divertikulóza

  • Intususcepce

  • Kolitida

  • Chronické zánětlivé onemocnění střev

  • Crohnova nemoc

  • Anální trhliny

Příznaky a symptomy

  • Stoličky Melena nebo Melenic (černé, dechové a špinavě vonící stoličky nebo tmavě zbarvené stoličky)

  • Hemateméza

  1. Red Hematemesis - zvracení čerstvé krve

  2. Hemateméza mleté ​​kávy - zvracení krve pozměněné žaludečními kyselinami a enzymy.

  • Dyspepsie

  • Pálení žáhy nebo epigastrická bolest

  • Bolest břicha

  • Dysfagie - potíže s polykáním

  • Žloutenka, pokud krvácení souvisí s onemocněním jater

  • Ztráta váhy

  • Synkopa a / nebo presynskop

  • Bledost

  • Hematochezie - čerstvá krev ve stolici může být způsobena hemoroidy nebo anální fisurou

  • Krvavý průjem je typický pro kolitidu, zánět tlustého střeva

  • Febrilní epizody

  • Hypovolemický šok nebo dehydratace

  • Břišní křeče nebo bolest

  • Hypotenze

  • Snížené hladiny hemoglobinu

  • Bledost

Diagnostický postup

  • EGD (Esophagogastroduodenoscopy)

  • Kolonoskopie

Poznámky:

  • Při masivním krvácení do horních gastrointestinálních traktů může jedinec nejen vydávat melenu, ale také čerstvou krev ve stolici..

  • Krev je silným projímadlem, a proto může u člověka s UGIB nebo LGIB dojít také k průjmu.

  • Melena způsobuje přibližně 50–100 ml krve, šance jsou pod uvedenou aproximací, u osob s GI krvácením se může projevit fekální okultní krev (FOB), kterou lze potvrdit pouze pomocí fekálního okultního krevního testu (FOBT)

Konečné myšlení!

Gastrointestinální krvácení není nemoc, je to stav způsobený tkáňovým poškozením gastrointestinálního traktu. Pro správnou léčbu je nezbytné pochopit příčinu a specifické rozdíly mezi příznaky a příznaky krvácení z horních a dolních GI. Nedbalost tohoto stavu může způsobit život, takže jakmile se projeví okamžitá a včasná léčba, je velmi důležité.