Ekzém vs. lupénka

Problémy s kůží mohou způsobovat velké nepohodlí a některé obavy oprávňují k pouhému zmírnění nepohodlí. Je důležité, aby byl stav kůže diagnostikován správně, protože navzdory podobnosti vzhledu, každé postižení kůže vyžaduje různé ošetření a v případě bez dozoru může vést k různým problémům.. Ekzém a lupénka jsou dvě podmínky, které jsou často vzájemně zaměňovány, ale jsou velmi odlišné. Ekzém, také známý jako dermatitida, je skupina stavů, ve kterých je pokožka horká, suchá, svědivá a šupinatá. Při závažných ohniskách se může kůže stát syrovou, červenou a krvácející. Ekzém je považován za reakci na dráždivé prostředí nebo alergie a symptomy se zhoršují stresem a hormonálními výkyvy. Psoriáza je jiný zánětlivý stav kůže. Je označena skvrnami vyvýšené načervenalé kůže, pokryté bělavou stříbrnou vrstvou. Nejběžnější forma (plaková psoriáza) je běžná na kolenou, loktech, skalpu a dolní části zad.

Srovnávací tabulka

Srovnávací tabulka ekzému versus lupénka
EkzémPsoriáza
Způsobit Ekzém je obecně reakcí na faktory prostředí, jako je expozice výrobkům obsahujícím tvrdé chemikálie Psoriáza má obvykle genetickou vazbu a je odpovědí na faktory uvnitř těla
Věková distribuce Obvykle v dětství Obecně nemoc dospělých
Vzhled kožní léze Ekzém je popisován jako suchá kůže, která se může jevit jako malé puchýře nebo vyvýšená místa. lupénka je drsná, červená a zvedá pokožku, která může také svědit.
Stříbrné šupiny na kožní lézi Absent Současnost, dárek
Dennie Morganová záhyb, tj. Další záhyb kůže pod okem Současnost, dárek Absent
Alergie na jídlo Může být přítomen Obvykle není přítomen
Emocionální úzkost Obvykle není vidět Může být s tím vidět.
Artritida To není spojeno s artritidou To je spojeno s psoriatickou artritidou.
Léčba Lokální steroidy, změkčovadla, antihistaminika (loratadin, fexofenadin, cetirazin), takrolimus, sirolimus, pimecrolimus Lokální léčba, kognitivní behaviorální terapie, UV fototerapie, fotochemoterapie, systémová léčba, biologická činidla (Adalimumab, Efalizumab), lokální deriváty vitaminu A / D, uhelné dehty, methotrexát
Příznaky pruritus, erytém, xeroderma, ichtyóza Kožní plaky, "stříbrné" šupiny, nehty, artritida
Umístění obličej, ohýbací plochy extensorové povrchy, kufr, dolní část zad, vlasová linie
Příčiny suchá kůže, genetická složka Imunitně zprostředkované poškození kůže, genetické faktory.
Diagnóza klinický Provede se vzhled kůže a někdy i biopsie kůže.

Obsah: Ekzém vs. lupénka

  • 1 Příčiny
  • 2 Věkové rozdělení
  • 3 Příznaky
    • 3.1 Vzhled kožní léze
  • 4 typy
  • 5 Ošetření
    • 5.1 Ekzém
    • 5.2 Psoriáza
  • 6 Reference

Příčiny

Ekzém je kombinací genetických a vnějších faktorů, ale nejčastějším výskytem je obvykle reakce na okolní nebo jiné vnější faktory, řekněme teplo nebo expozice výrobkům obsahujícím tvrdé chemikálie. Teprve nedávno vědci prokázali, že ekzém nebo atopická dermatitida může být způsobena genetickým defektem kožní epidermální bariéry, který umožňuje dráždivým látkám, mikrobům a alergenům proniknout kůží a způsobit nežádoucí účinky.

Ekzém může být také vyvolán určitými druhy potravin, což z některých potravin činí vyhýbání se těmto potravinám účinným způsobem kontroly stavu..

Psoriáza má většinou genetickou vazbu a je odpovědí na faktory uvnitř těla. Problém s imunitním systémem způsobuje lupénku. Kožní buňky, které rostou hluboko uvnitř kůže, vystupují na povrch v procesu zvaném buněčný obrat. Normálně proces trvá asi měsíc, ale v případě psoriázy se to stane během několika dnů, protože buňky rostou příliš rychle.

V některých případech může být ekzém nebo psoriáza příznakem alergické reakce na dietní alergie nebo potravinovou intoleranci, zejména na mléko nebo pšenici (lepek). Alergen může být také dalším prostředkem pro životní prostředí, jako je typ tkaniny. Pokud tomu tak je, identifikace hlavní příčiny - alergenu - a její odstranění pomáhá zmírnit příznaky.


Věková distribuce

Ekzém je obvykle považován za dětský stav, protože u některých lidí může dobře pokračovat i v dospělosti.

Psoriáza má tendenci nejčastěji udeřit v dospělých letech.

Příznaky

Příznaky ekzému patří svědění, zanícená a červená kůže, otoky a praskání kůže, škálování, puchýře, červená křupavá vyrážka na tváři, puchýře nebo vyrážky na pažích nebo nohou, vyrážky v blízkosti kloubů, zejména za koleny a uvnitř loktů. Svědění je zdrojem těžkého nepohodlí a často mohou mít pacienti problémy se spánkem. Mezi další příznaky patří hyperpigmentovaná oční víčka, alergické shinery (tmavé prsteny kolem očí), lichenifikace (kožená kůže) z nadměrného tření, atopický záhyb (Dennie-Morganův záhyb) - další záhyb kůže pod okem, papuly (malé vyvýšené hrboly), ichthyóza ( šupinaté oblasti kůže), keratóza pilaris (malé, drsné hrboly), hyperlinární dlaně (extra kožní vrásky v dlaních), kopřivka (kopřivka) a zánět rtů (Cheilitis).

Příznaky lupénky jsou hlavně malé červené skvrny, které se postupně rozšiřují a stávají se šupinatými, stříbrnými a červenými plaky (šupinami), záněty a svěděním na kůži, prasklou kůží s puchýři a omezeným pohybem kloubů. Asi 10% případů eskaluje na psoriatickou artritidu. Psoriáza také způsobuje mnoho nepohodlí a emočních potíží.

Vzhled kožní léze

Vzhled kůže v případě ekzému se může podobat vzhledu lupénky, ale mají zjevné rozdíly, které je odlišují od sebe navzájem. Ekzém je popisován jako suchá kůže, která se může jevit jako malé puchýře nebo vyvýšená místa. Je také spojena s nadměrným svěděním. Na druhé straně psoriáza je drsná, červená a zvýšená kůže, která může také svědit. hlavní rozdíl mezi ekzémem a lupénkou je to, že ten je charakterizován šupinatými vločkami, které mohou často způsobit krvácení z kůže.

Typy

Typy ekzémů zahrnují:

  • Topická dermatitida nebo atopický ekzém (nejčastější forma)
  • Alergická kontaktní dermatitida
  • Dráždivá kontaktní dermatitida
  • Dyshydrotický ekzém nebo vezikulární ekzém
  • Ekzém herpeticum
  • Dospělý seboroický ekzém
  • Diskoidní ekzém
  • Křečový ekzém.

Mezi typy lupénky patří:

  • Psoriáza s plaky
  • Guttate psoriáza
  • Pustulární lupénka
  • Inverzní psoriáza
  • Erytrodermická lupénka
  • Psoriáza na nehty
  • Psoriáza na pokožce hlavy
  • Psoriatická artritida.

Léčba

Ekzém

  • UV paprsky
    • Opalování nebo opalování
  • Hydratační
    • Hydratační tělové mytí nebo změkčovadlo, jako je vodný krém, udrží přírodní kožní oleje a může snížit potřebu zvlhčení pokožky..
    • Koupání s použitím koloidní ovesné koupele.
    • Vyhýbejte se mýdlu nebo
    • Další produkty, které mohou pokožku vysušit (například prášky nebo parfémy)
  • Ekzém a pleťové čisticí prostředky
    • Vyvarujte se drsným pracím prostředkům nebo sušení mýdel
    • Vyberte mýdlo, které má základ oleje nebo tuku; nejlepší je „supertučné“ kozí mléčné mýdlo
    • Použijte nešumivé mýdlo
    • Náplasti otestujte svůj výběr mýdla, používejte jej pouze na malé ploše, dokud si nejste jisti jeho výsledky
    • Použijte čisticí prostředek na nemýdlové bázi
  • Svědění úlevu
    • Léky proti svědění, často antihistaminikum
    • Kapsaicin aplikovaný na kůži působí jako protizráždivý
    • Mentol
  • Kortikosteroidy
  • Imunomodulátory
    • Aktuální imunomodulátory, jako je pimecrolimus (Elidel a Douglan) a takrolimus (Protopic)
  • Antibiotika
    • Pokud je normální ochranná bariéra kůže narušena (suchá a prasklá), umožňuje to snadný vstup bakterií. Poškrábání pacientem zavádí infekci a šíří ji z jedné oblasti do druhé. Jakákoli infekce kůže dále dráždí kůži a může dojít k rychlému zhoršení stavu; mělo by být podáno vhodné antibiotikum.
  • Světelná terapie
    • UVA se většinou používá, ale používají se také UVB a UVB s úzkým pásem.
  • Imunosupresiva
    • Cyklosporin, azathioprin a methotrexát.
  • Strava a výživa
    • Nedávné studie naznačují, že potravinová alergie může vyvolat atopickou dermatitidu. U těchto lidí by identifikace alergenů mohla vést k vyhýbání se stravě, aby se minimalizovaly příznaky, ačkoli tento přístup je stále v experimentální fázi.
    • Mezi prvky výživy, u nichž se uvádí, že vyvolávají ekzém, patří mléčné výrobky a káva (kofeinovaná i bez kofeinu), výrobky ze sojových bobů, vejce, ořechy, pšenice a kukuřice (kukuřice cukrová), i když alergie na jídlo se mohou u jednotlivých osob lišit.

Psoriáza

  • Lokální léčba
    • Koupelové roztoky a zvlhčovače
    • Léčivé krémy a masti
    • rutinně se používají uhelný dehet, dithranol (anthralin), kortikosteroidy, analogy vitaminu D3 (například calcipotriol) a retinoidy.
  • Fototerapie
    • Úzkopásmové UVB (311 až 312 nm) je ta část spektra UVB, která je pro psoriázu nejužitečnější. Expozice UVB několikrát týdně, během několika týdnů může lidem pomoci dosáhnout remise z psoriázy.
      • Úprava ultrafialovým světlem je často kombinována s topickým (dehtovým dehtem, kalcipotriolem) nebo systémovým ošetřením (retinoidy), protože v jejich kombinaci existuje synergie. Režim Ingram zahrnuje UVB a aplikaci anthralinové pasty. Goeckermanův režim kombinuje mast černouhelného dehtu s UVB.
  • Fotochemoterapie
    • Fototerapie psoralenem a ultrafialovým A (PUVA) kombinuje orální nebo topické podávání psoralenu s expozicí ultrafialovému A (UVA) světlu.
  • Systémové ošetření
    • Methotrexát, cyklosporin a retinoidy.

Reference

  • Ekzém - Národní institut zdraví
  • Psoriáza - Národní zdravotní ústav
  • Ekzém spojený s genetickou bariérou kůže - národní ekzém
  • Příznaky ekzému - špatná diagnostika
  • Příznaky lupénky - nesprávná diagnostika
  • Druhy lupénky - emidicinehealth.com
  • Wikipedia: Psoriáza
  • Wikipedia: Ekzém